Лекарственные средства
Информация на память: длительный прием колхицина
Семейная средиземноморская лихорадка или периодическая болезнь (ПБ)…. Что это? ПБ – редкое наследственное заболевание воспалительной природы, с регулярными приступами, которые сопровождаются высокой температурой, болями в брюшной, грудной областях, в мышцах и суставах ног, которые длятся от одного до нескольких дней. Опасным осложнением ПБ является прогрессирующий амилоидоз с подавлением функции почек, в результате чего больным назначают диализа и последующую трансплантацию почек.
Диагноз ПБ не всегда ставится своевременно. При установлении диагноза ПБ врач назначает длительное, регулярное лечение колхицином с обязательным наблюдением за состоянием здоровья пациента.
КАКОЕ ДЕЙСТВИЕ ОКАЗЫВАЕТ КОЛХИЦИН?
Препарат обладает противовоспалительным эффектом, что способствует снижению интенсивности и частоты приступов ПБ. Длительный ежедневный прием колхицина предотвращает риск развития амилоидоза почек.
МОЖЕТ ЛИ КОЛХИЦИН НЕ ОКАЗЫВАТЬ ЛЕЧЕБНОЕ ДЕЙСТВИЕ У НЕКОТОРЫХ БОЛЬНЫХ?
Прежде всего следут определить, что означает “не оказывать эффект” или резистентность пациента к колхицину.
Резистентны к колхицину менее 2% больных. У большинства больных отсутствие лечебного эффекта колхицина связано с нерегулярностью его приема.
У детей в начальный период при назначении колхицина возможно отсутствие его лечебного эффекта, пока врачом корректируется его доза, что не связано с резистентностью к препарату.
ОБЛАДАЕТ ЛИ КОЛХИЦИН ПОБОЧНЫМ ДЕЙСТВИЕМ?
Да. Чаще всего наблюдается диарея. В таких случаях рекомендуется снижение дозы колхицина в последующие 2-3 недели, после чего под контролем врача можно заменить колхицин на колхимакс.
КОГДА ПРОТИВОПОКАЗАН КОЛХИЦИН?
Колхицин противопоказан при приеме антибиотиков, продуцируемых актиномицетами, под влиянием которых индуцируется токсический эффект колхицина в крови .
Колхицин противопоказан при одновременном приеме со статинами (при повышенном уровне холестерина), иммуносупрессантами, антикоагулянтами. Пациенты, принимающие данные медикаменты, должны оповестить об этом своего врача.
БУДУТ ЛИ СОЗДАНЫ ТАБЛЕТКИ ДЕТСКОГО КОЛХИЦИНА?
Таблетки колхицина с трудом делятся пополам и очень горькие на вкус, поэтому вопрос создания специального детского колхицина очень важен. Детям следует делить и растворять таблетку в яблочном или другом фруктовом пюре .
СОВЕТЫ ЮНЫМ И МОЛОДЫМ ПАЦИЕНТАМ, КОТОРЫЕ НЕ ЖЕЛАЮТ ПРИНИМАТЬ КОЛХИЦИН.
Подростки часто не желают принимать колхицин, мотивируя тем, что хотят быть “как все”: это типичная реакция больных различными хроническими заболеваниями, и подобный отказ от лечения часто связан с нежеланием верить в свой диагноз. Чем это чревато? Прежде всего частыми внезапными приступами. В таких случаях крайне необходима консультация врача.
КОЛХИЦИН, БЕРЕМЕННОСТЬ, ПЛАНИРОВАНИЕ СЕМЬИ. БЕЗОПАСНО ЛИ ЕГО УПОТРЕБЛЕНИЕ?
Да. Колхицин в дозе, назначенной врачом, не оказывает вредного влияния на репродуктивную систему женщин и мужчин. Нельзя останавливать лечение колхицином при планировании семьи и при наступлении беременности.
Многие исследования подтверждают, что при приеме колхицина родителями нет риска развития врожденных аномалий у плода и нет необходимости делать амниоцентез.
Колхицин снижает частоту приступов у большинства беременных женщин, больных ПБ. Более того, нерегуилярный прием колхицина во время беременности приводит к развитию воспалительного процесса и риску выкидыша.
МОЖЕТ ЛИ КОРМЯЩАЯ МАТЬ ПРИНИМАТЬ КОЛХИЦИН?
Да, однако с определенной предостороженностью относительно времени его приема в течение дня. Эффект воздействия медикамента достигается через 2 часа после его приема, следовательно нежелательно кормить ребенка в это время. Незначительное количество колхицина, которое может абсорбироваться в грудном молоке, совершенно безопасно. Не рекомендуется прием кохимакса из-за содержания опийных и атропийных производных.
ЧТО ДЕЛАТЬ, ЕСЛИ ПАЦИЕНТ ЗАБЫЛ В КАКОЙ ДОЗЕ ЕМУ ПРИНИМАТЬ КОЛХИЦИН?
Иногда пациент случайно может забыть, принял ли он лекарство; в таком случае снова принимать не следует. Риск передозировки высок, и максимальная суточная доза колхицина 2.5 – 3 мг.
МОЖНО ЛИ ИЗМЕНЯТЬ НАЗНАЧЕННУЮ ДОЗУ КОЛХИЦИНА?
Дозировка колхицина адаптируется врачом для каждого пациента. Ее можно корректировать согласно распорядку больного: поездкам, экзаменам и т.д. При назначении лечения для коррекции оптимальной дозы: врач может снизить дозу препарата, если через несколько месяцев после начала лечения достигается стабильное улучшение состояния пациента. Так определяется наиболее низкая эффективная доза препарата.
СЛЕДУТ ЛИ ПРИНИМАТЬ КОЛХИЦИН ЗДОРОВЫМ НОСИТЕЛЯМ МУТАЦИИ?
Здоровым гетерозиготным носителям прием колхицина не предписан. Его надо принимать при наличии клинических симптомов заболевания.
БЫВАЮТ ЛИ ИЗМЕНЕНИЯ В ПОВЕДЕНИИ БОЛЬНЫХ ПБ ПРИ ЛЕЧЕНИИ КОЛХИЦИНОМ?
Заметных изменений поведения больных ПБ при приеме колхицина не отмечается. Их беспокойное состояние может быть обусловлено впервые услышанном диагнозом необычного генетического заболевания, но не побочным действием колхицина.
ОКАЗЫВАЕТ ЛИ КОЛХИЦИН ВРЕДНОЕ ВЛИЯНИЕ НА ЖЕЛУДОК ПРИ ДЛИТЕЛЬНОМ ПРИЕМЕ?
Нет. Никаких желудочных проблем у больных ПБ при длительном и регулярном приеме колхицина не наблюдается. Желудочные проблемы у пациентов с ПБ возникают при параллельном приеме других антивоспалительных препаратов или при наличии другого медицинского диагноза.
ТОКСИЧЕН ЛИ КОЛХИЦИН?
Да. Как и все лекарства. Колхицин токсичен, если его принимают в дозе 5-6 мг в день.
ЦЕНТР МЕДИЦИНСКОЙ ГЕНЕТИКИ И ПЕРВИЧНОЙ ОХРАНЫ ЗДОРОВЬЯ
Адрес. ул. Абовяна 34/3
Телефон: +374 10 54 43 65, +374 10 54 43 67
Читайте также
Если перед Новым годом вы не перебрали старую аптечку, пришла пора это сделать. В новый год с новыми лекарствами!
Почему важно отслеживать сроки годности препаратов...
Лекарства-«пустышки», или «мел». Сегодня так называют препараты, не имеющие доказанной эффективности либо те, доказанная эффективность которых не превышает эффект плацебо — то есть сопоставимые по...
Диабет был известен еще древним египтянам и грекам, но помочь людям с этой патологией смогли только в ХХ веке, когда изобрели очищенный инсулин. По сей день фармацевтические компании продолжают его...
Клинические испытания нового препарата донанемаб показали, что он способен примерно на треть замедлять снижение когнитивных функций человека, то есть бороться с болезнью Альцгеймера - одним...
Парацетамол — популярный препарат, который принимали, наверное, все люди, имеющие к нему доступ. Это лекарство есть практически в любой аптечке...
Простота вопроса – только кажущаяся. Как применять то или иное лекарство, в подробностях описывается в инструкции к нему. Это единственный официальный документ, которым должны руководствоваться и врач и пациент...
Антибиотики стали невероятно популярны в пандемию коронавируса. Врач и телеведущий Евгений Комаровский, как и многие его коллеги, неоднократно упоминал, что в борьбе с вирусами они в подавляющем...
С 1 января в России наступает череда праздников: вначале очень длительные новогодние, от нового до старого года, затем по три дня — февральские, мартовские, и, наконец, майские. Медиков все чаще спрашивают...
С первого взгляда кажущиеся безопасными и столь необходимые во время дискомфорта обезболивающие могут нанести серьёзный вред организму. Больной с мучительными ощущениями стремится избавиться от них...
Прием обезболивающих – то, без чего не обходится в своей жизни ни один человек. Для пациентов, которые живут с хроническими воспалительными заболеваниями, требующими постоянного...
С каждым днем все больше людей стараются профилактировать болезни, а не лечить их. Это правильный подход, который позволяет не только сохранить здоровье, но и сэкономить деньги на лекарствах. Все же не следует забывать...
Сердечно-сосудистые заболевания были и остаются лидирующей причиной заболеваемости и смертности во всем мире. Большинство этих заболеваний можно предотвратить с помощью здорового образа жизни...
О таком витамине, как В12 (цианкобаламин), мы вспоминаем редко, потому что в обычных ситуациях здоровый, нормально питающийся человек, как правило, не испытывает его дефицита...
С древности известно, что некоторые яды в определенной дозировке способны оказывать целительное действие. Многие вещества, признанные опасными и ядовитыми, используются в терапевтических целях...
САМЫЕ ЧИТАЕМЫЕ СТАТЬИ
- Нормы роста и веса детей – данные ВОЗ
- Зеленые выделения из влагалища: причины и лечение
- Анатомо-физиологические особенности дыхательной системы у детей
- Насморк с кровью: причины симптома и способы лечения
- Анатомо-физиологические особенности сердечно-сосудистой системы у детей
- Анатомо-физиологические особенности пищеварительной системы у детей
- Анатомо-физиологические особенности мочевыделительной системы у детей
- Сравнительная характеристика параметров функции внешнего дыхания (обзор литературы)
- Современные представления о норме и патологических отклонениях размеров восходящей аорты при приобретенных пороках сердца
- Анатомо-физиологические особенности детей
- Анатомо-физиологические особенности костно-мышечной системы у детей
- Паллиативная химиотерапия рака: основные понятия и особенности (oбзор литературы)
- Что можно и что нельзя делать после удаления аппендицита
- Увеличенные яичники: симптомы, причины и лечение
- О чем говорит головная боль за ухом? Причины, симптомы и лечение
- Характер мужчины проявляется в выборе позы для секса
- Армянская ассоциация медицинского туризма (ААМТ)
- Желтые выделения из влагалища: причины и лечение
- Рвота у ребенка без температуры: возможные причины
- Применение летрозола для стимуляции овуляции
- Врожденные аномалии и пороки развития
- КАТИОНОРМ – представитель нового поколения искусственных слез для симптоматической терапии синдрома “сухого глаза”
- Арам Бадалян: Родинку трогать нельзя?
- Как снизить риск инсульта. erebunimed.com
- Новейшие достижения онкологии в МЦ «Наири»: интервью с Артемом Степаняном. nairimed.com
- Применение противоспаечных средств в профилактике спаечной болезни живота (oбзор литературы)
- Вздутие живота при месячных: 7 способов справиться с неприятным ощущением
- Как избавиться от лямблий — 25 эффективных рецептов народной медицины
- Онкология является самой быстроразвивающейся отраслью медицины: интервью с Левоном Бадаляном
- Компресс при ангине: будет ли полезным прогревание горла?
- Лечение марганцовкой
- Некоторые новые подходы к системной терапии метипредом больных ревматоидным артритом
- Медицинские информационные системы.Информационная система для интегрального фармацевтического и здравоохранного мониторинга
- Фармацевтическая опека
- Подходы к оперативному лечению костно-хрящевых экзостозов
- Повреждения при родах
- Курение марихуаны влияет на потенцию
- Инциденталома надпочечников
- Почему противозачаточные увеличивают грудь?
- Применение индинола и эпигаллата при аденомиозе